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戸田克樹のコラム
第279話「ふたつの血尿②」

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2020年4月1日

椅子に座るときに「よっ」、とか、「うい~」とか声が出るようになってきました。立ち上がるときはどうかって?もちろんです。えっと…もうおじさん????( ゚Д゚)
 
 
赤色の原因は赤血球そのもの、というパターン
まずはパターン①の沈殿があった方から説明します。
沈む、ということは赤い成分は尿に溶け切っていない固形物だったということです。
この固形物を生理食塩水に少し溶かし顕微鏡で見てみましょう。

フムフム・・・。丸いものがたくさんありますね。
赤い、丸い、そして同じような大きさ…。そう、この物体の正体は赤血球なのです。
赤血球が尿に含まれるとはどういうことか。それは単純に「尿排泄路のどこかで出血が起きていて、血液が尿に混じっている」ということです。

出血の原因はいくつか考えられます。
尿路であれば細菌感染による腎炎や膀胱炎を起こしている可能性があります。血の混じり具合が均等でない、あるいは少し固まったような血液が混じっている場合は膣内で出血が起こっている可能性もありますね。

それでは、遠心分離をやった結果沈殿物が確認され、それが赤血球だった場合、次に必要となる検査は何でしょうか。

つづく

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